根据美国国家卫生研究院对前列腺新分类,本病分为:I型为急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型(包括Ⅲa、Ⅲb)为慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,IV型为无症状性前列腺炎。其中Ⅲ型占有前列腺炎患者的70%以上。不做前列腺直肠按摩、前列腺液细菌培养或病原体检查,滥用抗菌素,不但对前列腺炎的治疗无益,而且会带来诸多危害等。
② 前列腺炎按摩液内白细胞的多少与其轻重程度并不相一致
大多数患者及其部分医生皆认为前列腺液白细胞的多少是判断其病情轻重及疗效好坏的指标之一,忽略了前列腺液中卵磷脂小体的多少是极其不对的,卵磷脂小体的多少与炎症轻重、好转、稳定呈具相关性,前列腺液检查一次结果阴性不能轻易排除有无本病的可能,有时需要间隔多次检查,综合分析判断,而检查前列腺液一次阳性结果便可作出其病症的诊断。
③ 前列腺炎并不是皆要“抗炎”到底
根据国内外临床资料统计:2/3以上的前列腺炎为慢性非细菌性前列腺炎,无论从抗菌素的副作用还是医疗费用来讲,对未确诊为前列腺炎为何类型者,一般不主张使用抗生素,否则易于致体内菌群失调,甚或对胃肠、肝肾功能造成不同程度的损害。大量的科研临床资料显示:在本病的治疗上,中西药物的结合具有很大的优势,其疗效明显优于单纯的中医治疗或西医治疗。
④ 避免医药商错误诱导 走出“补肾壮阳”之误区
前列腺炎患者当伴有性功能障碍或男子不育症时,切莫顺着广告误导求医问药,否则胡乱“补肾壮阳”。滥用春药易于导致生殖道充血水肿,体内物质消耗过多,这样只会加重其临床症状。不少资料证明高温及微波均可损害睾丸的生精功能,对未婚及已婚未育的患者来说:热水或药物坐浴、理疗或微波治疗以及局部前列腺药物注射等均不适宜。许多媒体广告上介绍的诊疗方法众多,皆说能彻底根治永不复发,这是绝对不可能的!
⑤ 规律排泄精液 减少诱发因素
男子前列腺好比女子哺乳期之乳房腺,又若一“泉”,腺液排泄太过、不及对机体皆有害处。大龄青年不敢恋爱结婚、已婚患者畏惧性生活断不可取!精液必须定期排泄方可,必须顺应“流水不腐,户枢不蠹”的自然之理。日常生活之中还应避免受凉感冒,劳累熬夜,久坐久骑,忍精憋尿,酗酒嗜辣等,以冀减少诱发或加重本病的因素。
⑥ 重视调节精神情绪 医患双方积极配合
心理素质决定对问题的承受能力和解决问题的思维方法,且与体质、文化程度、经验阅历等有关。心理素质是导致前列腺炎难以治疗的直接原因,其具体表现是疑虑、害羞、敏感、悲观、意志脆弱、盲目乱治、小题大做,甚至无病呻吟等,前列腺炎对身心的损害对心理素质较差的人来说,往往比其炎症本身损害更为严重、更为明显。临床诊治应重视心理治疗,以免患者增加心理负担、丧失治疗信心、甚至产生医源性疾病等。