前列腺,作为男性读友器官,具有内、外双重分泌功能,重要性不言而喻。据说在男人浪漫的一生中,约有五成的人群会因为各种原因,患上一次前列腺炎。不少男性因此“谈腺色变”,似乎前列腺炎变成和癌症、爱滋一样可怕的疾病。为了解开广大男性同胞的疑惑,武汉博大医院医生,从生活习惯入手,回答前列腺炎相关防治的问题。
武汉博大医院:前列腺炎早期有哪些症状?
医生:首先明确一下前列腺炎的概念,前列腺炎是指患者因为感染或者其他的非感染的因素,导致出现骨盆区域的一种疼痛、不适以及排尿不适的症状为特征的一种疾病。症状上要分别来看,一种是急性前列腺炎,一种是慢性前列腺炎,症状都会不一样。急性前列腺炎有很明确的感染的表现,比如说会有全身的发热、寒颤乏力,再一个会有排尿的异常,比如说尿频、尿急、尿痛,再可能会有骨盆区域的疼痛不适,极少数人可能会出现的拉不出尿的情况。慢性前列腺炎表现就菲尝多,有的时候甚至是没有明显的表现。常见的症状是排尿的症状,排尿不舒服、尿不净的感觉,还有些人可能会出现下腹部的骨盆区域的一些隐痛胀痛,不舒服的感觉。
武汉博大医院:引起前列腺炎有哪些常见的病因?
医生:前列腺炎病因的研究起步比较晚,过程也比较曲折。在20世纪之前,比如说19世纪末期,大家认为慢性前列腺炎可能与会阴部的创伤、纵欲过度、手淫过度有关系。到了20世纪初期的时候,随着微生物学的发展,微生物学家就认为前列腺炎可能与细菌的感染有关系。比如说有一段时间,大家是这么认为的:就说淋球菌感染是不是前列腺炎的病因。到了20世纪50年代的时候,研究发现有一些前列腺炎是没有病原体的参与。目前认为病原体、尿液反流以及自身免疫性炎症,可能是前列腺炎发病的病因基础,目前研究都还在进行当中。
武汉博大医院:前列腺炎是否有传染性?
医生:这个问题要看前列腺炎是哪一种类型,一般认为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎是有明确的病原体感染的,都是有传染性的。常见的感染,比如说支原体、衣原体、淋球菌、真菌甚至有滴虫都是有传染性的。
武汉博大医院:慢性前列腺炎与急性前列腺炎有什么区别?
医生:急性前列腺炎是一种定位于前列腺的明确的感染性的疾病,有明显的下尿路感染症状以及寒颤高热、疼痛等全身的症状。尿里面的检查以及前列腺液的检查,可以出现白细胞升高,甚至出现脓细胞。急性前列腺炎有明确的诊断标准以及明确的治疗标准,治疗起来疗效往往较好。慢性前列腺炎是较复杂的概念,目前研究认为不是单独的疾病,而是具有各自杜特形式的综合性疾病,或者称为综合征。这种综合征有各自杜特的病因、临床特点和转归,目前大家都称为前列腺炎综合征。慢性前列腺炎不会对患者造成生命的威胁,但是它会严重影响患者的生活质量。
武汉博大医院:前列腺炎对男性有哪些危害?
医生:慢性前列腺炎对男性的身体和精神都有一些危害,由于病程比较长,病程容易反复,实际上对精神的危害比身体的危害更大。精神上的危害是神经过敏,患者经常会出现焦虑恐惧;第二个问题是身心健康方面,患者会对自己状况过度关注,很轻微的症状就会无限放大;第三个是在性功能方面也会受到影响,长期的忧虑对健康过度关注,可能会引起性欲减退、性功能障碍这方面的问题。
武汉博大医院:前列腺炎是否会影响女性?
医生:前列腺炎如果是有明确的病原体感染,比如说急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎,会对女性有危害。常见的病原体,比如说支原体、衣原体、真菌都会有影响。
武汉博大医院:前列腺炎是否会影响夫妻生活?
医生:这个问题从两方面来看,如果是急性炎症的时候,那是禁止夫妻生活的。对于慢性的前列腺炎也会有一定的影响,一个心理上的危害。第二个,性功能方面的危害,比如说性欲减退、性功能障碍、勃起功能障碍,都会对夫妻生活有影响。关键是患者要有正确的认识。
武汉博大医院:前列腺炎是否会影响生育能力?
医生:目前认为前列腺炎的患者生育能力会受到影响。在慢性前炎患者的精液里面含有大量的白细胞,活性氧成分会增加,活性氧会对精子的APP、对精子的DNA等等都会造成影响。
武汉博大医院:长期频繁自渎是否会引发前列腺炎?
医生:这个会有影响,前列腺的炎症反应、前列腺反复的充血或者长时间的充血,都会导致前列腺炎症反应,引起这种较常见的一种慢性前列腺炎,或者叫慢性盆腔疼痛综合征。
武汉博大医院:久坐是否会引发前列腺炎?
医生:一般都不建议久坐,坐四五十分钟的时候都要起身活动活动,久坐的时候盆腔的血液循环会受到影响,引起盆腔的血液循环障碍,会引起炎症反应,易于导致前列腺炎。
武汉博大医院:尿液长期呈黄色是否前列腺炎征兆?
医生:尿液呈现黄色,一般认为不是前列腺炎的征兆。尿液颜色深与饮食、与饮水量有关系,跟前列腺炎没有直接的联系,但是建议要多喝水。
武汉博大医院:前列腺炎有哪些常见的高发人群?
医生:目前研究发现汽车司机这个职业是前列腺炎高发人群,曾经有学者调查了320例前列腺炎患者的职业特点,结果发现有1/3接近30%都是汽车司机。
武汉博大医院:前列腺炎会引发哪些并发症与后遗症?
医生:这个问题要分两个问题来看,一个是急性前列腺炎,急性前列腺炎可以引起的并发症,比如说急性尿潴留、急性的前列腺的感染之后出现前列腺脓肿、慢性前列腺炎引起的并发症。主要是包括焦虑、抑郁,然后就会出现性功能障碍以及不育这些问题。
武汉博大医院:前列腺炎可自行痊愈是否有医学根据?
医生:对于急性前列腺炎是一定要进行治疗,是不会自己痊愈的,是有明确的感染,而且是急性感染,必须要进行抗感染治疗。慢性前列腺炎认为是有一部分是可以实现自己自愈的,自愈也不是说什么事情都不做,只是说不进行药物治疗,但是通过健康的生活方式,比如说规律的作息、多喝水、锻炼身体。因为目前认为前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,诊断治疗是以症状为导向,症状是可以通过健康的生活而得到改善和消除。
武汉博大医院:确诊前列腺炎,需要做哪些检查?
医生:对于前列腺炎的诊断,diyi是症状诊断;第二检验学的,比如说尿常规、前列腺液检查、精液检查;第三影像学检查,比如说B超,必要的时候ct磁共振。但是目前除了急性前列腺炎,要做尿常规这些病原学检查,对慢性前列腺炎主要的诊断标准是症状。
武汉博大医院:大众目前对前列腺炎存在哪些错误认知?
医生:错误的认知有两类,一类是治疗不规范,吃药吃到一半,症状稍微好转一点就停止了,吃抗生素没有吃到规定的疗程,这是一种不正确的认识。另外一种不正确的认识,把问题过度扩大,慢性前列腺炎对生活是有影响,但觉队不是威胁到生命的问题,思想上要有正确的认识,重要的是要坚持健康的生活方式。
武汉博大医院:前列腺炎有哪些常见的治疗方式?
医生:常见的治疗方式对于急性细菌性前列腺炎,主要是抗感染治疗。对于慢性前列腺炎有细菌性,也需要进行抗感染治疗,主要是使用敏感的抗生素;第二个使用松弛神经后尿道神经肌肉的药物,比如说α受体阻滞剂,减少尿液反流、尿路梗阻的影响;第三个消炎镇痛药,因为慢性前列腺炎主要常见的不舒服,是骨盆区域的疼痛不适,使用这些药物可以进行镇痛治疗。还有一些物理治疗,比如说热疗、前列腺按摩等等,实际上并不是特别建议。再重要一条,就是要健康的生活方式,比如说注意休息、多喝水、多排尿、不要抽烟、不要喝酒这些,对于慢性前列腺的治疗意义更大。
武汉博大医院:消炎镇痛药治疗前列腺炎需要注意哪些事项?
医生:消炎止痛药临床上是一种常用药,大家注意的问题:diyi个,如果对这种药物过敏的患者是觉队不能使用;第二种,是有消化性溃疡这类的病人也建议不要使用;第三种,有出血倾向的、有血液病的患者也不能用;第四个要注意的问题,服药期间不能与含有酒精的饮料同时服用;较后一个问题,如果在服药期间出现了皮疹、黑便等等不适的时候,一定要及时与医生联系。
武汉博大医院:抗菌治疗前列腺炎需要注意哪些事项?
医生:在使用抗菌素治疗期间要注意:diyi,首先使用的时候是根据经验用药,在经验用药的同时要进行药敏试验,根据药敏的结果及时地调整抗生素;第二个,使用抗生素一定要规范,时间一定要足够,一般建议的是要两周,在极少数病人可以使用到4到6周。
武汉博大医院:为何不建议按摩热疗前列腺炎?
医生:对于前列腺炎的物理治疗一般并不是太提倡,如果要进行物理治疗,要注意的问题是对于未婚的以及未生育的觉队不要做。因为慢性前列腺炎病因目前来讲都是很复杂,经过对患者的观察,发现是以症状为治疗为诊断的标准。临床症状通过简单的药物以及生活方式的调整,可以有一定的疗效。这种治疗,患者经济负担少、简单有效。但是物理治疗费用高,疗效不确切。而且本身慢性前列腺炎是很容易反复发作的过程,就像一个简单的例子,大家都有感冒的经历,这一次感冒好了,可能过上一段时间不注意又感冒了,那感冒是好了还是没有好?慢性前列腺炎跟感冒菲尝相似。这一次有症状的经过服药、经过休息那好了,但是如果生活上不注意,很可能症状又来了。治疗应该是简单有效,而不是很复杂。物理治疗投入多、收益小,在正规的医院一般都是做的比较少。相反有一些收费的机构大力地鼓吹,做一次可能基本上千,所以一般都不建议,尤其是对于未生育的、未婚的是觉队禁止。
武汉博大医院:前列腺炎什么情况下适合手术治疗?
医生:一般情况下,前列腺炎是觉队不要手术治疗,只是在一些极特殊的病例,病情很严重很复杂、拖的时间很久,出现了一些需要做手术的情况。比如说同时合并了前列腺结石、前列腺脓肿、前列腺囊肿这些导致排尿梗阻的情况下,才需要进行相关的手术。这点一定要有正确的认识,前列腺炎基本上是没有做手术的。
武汉博大医院:前列腺炎治疗期间需要注意哪些事项?
医生:前列腺炎在治疗期间要注意的问题:diyi个是生活上,要做到保正充足的睡眠,一般要求每天保正八个小时睡眠;第二个有适量的运动,运动每个人都不一样,强调是适量运动。如果运动之后感觉到精神很好,就是适量的运动。如果运动之后觉得身体很疲劳,就是过量的。过量运动对身体实际上是有伤害的;第三个,一定要注意不要久坐,坐上了四五十分钟都建议要起身走一走;再一个在饮食上要注意,要多喝水、多排尿,千万不要憋尿。都建议多吃蔬菜水果,除了多吃蔬菜水果之后,比如说烟酒、咖啡饮料、可乐浓茶这些有刺激性的食物,都要尽量避免。再一个,一定要注意性生活的问题,在急性前列腺炎期间是禁止性生活,在慢性前列腺炎的时候要强调有规律的性生活,既不能够短期、次数太频繁,也不建议长时间没有。因为长时间没有,前列腺会慢性充血。再一个问题,有慢性前腺的患者一定要注意要保持大便通畅,有便秘的患者往往会增加尿频尿急的症状。
武汉博大医院:前列腺炎治疗随意中断用药或换药会带来哪些后果?
医生:大家都知道一个治疗需要规范,当用药疗程不够的时候,疗效会有影响。更重要的问题,有些前列腺炎需要进行使用抗生素,如果抗生素的使用不规范,会容易导致细菌耐药,治疗起来更复杂更麻烦、疗效会更差。
武汉博大医院:前列腺炎患者包含需要注意哪些禁忌?
医生:在饮食上大家注意是要多喝水、多排尿、多吃蔬菜水果,要禁忌的烟酒、辣椒这些刺激性的食物都要避免,要多吃蔬菜水果,多吃含纤维的食物,也有助于保持大便通畅
武汉博大医院:前列腺炎患者适合什么运动?
医生:对于前列腺患者的运动都提倡,diyi个要适量运动,第二个有一种运动不要做,是什么运动?是骑自行车或者开摩托车,只要是不做这件事情,其他的运动都没有什么特别的禁忌。
武汉博大医院:年轻男性如何避免患上前列腺炎?
医生:对于年轻男性来讲要避免患上前列腺炎,要提倡健康的生活方式这是较重要的。人体是一个整体,身体好、百病消,具体来讲要做到以下几点:diyi,一定要适量运动、增强体质;第二,要保正休息,每天睡眠要保持在八小时,尽量不要熬夜;再一个,性生活一定要规律,不能长时间没有,或者短期之内太频繁,都会导致前列腺过度充血。在日常生活的时候,还要注意不要久坐,不要长时间地骑自行车,在饮食上要注意禁烟限酒,适量饮酒不能过量,要多饮水、多排尿,对于刺激性的食物,辣椒、咖啡饮料这些要尽量地避免。较后一定要保持大便通畅,往往有便秘的患者会尿频、尿急的症状会菲尝明显。
武汉博大医院:性生活长期缺乏或过度频繁是否会引发前列腺炎?
医生:这里要强调一下性生活要规律,性生活不规律、短期太频繁,前列腺会充血,充血就会引起炎症反应,这一点大家都可以理解。对于说长期没有性生活,为什么也会出现问题?大家都有经验,叫精满自溢。人体是动态平衡,比如说睾丸产生的精子会储存在精囊,精囊装满了就会排出来,这是平衡的过程。如果长时间没有性生活,装满的精液就没有出路,就会容易引起前列腺地反复充血,就说性能量没有释放出来,也会引起炎症反应,规律的性生活可以让自然的过程得到很好的实现。