邢台现代男科医院医师指出:不射精病人在过性生活时,阴茎可以坚硬地勃起,性交时间能维持很久且不疲软,只是不能达到性高潮或射精,更谈不上快感了。不射精症多见于青壮年,常会导致男性不育,影响夫妻感情,甚至可导致家庭破裂。
不射精症常有下列情况:
①没有射精活动,长时间甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精;
②逆行性射精,射精后检查小便常规可发现尿液中有精子;
③不排精,性高潮时有射精动作却无精液排出。
1、不射精症多数是功能性的。
(1)心理因素性射精障碍:这种类型的射精障碍没有生殖系统的器质性疾患,纯属心理性因素造成。
(2)脊髓性中枢性射精障碍:腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不射精。
(3)中枢性射精障碍:主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者没有世欲高潮和射精动作,也有少数病例是因为感官、感情、智力障碍造成不射精。
2、器质性不射精多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。
(1)神经系统病变与损伤:大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术,如前列腺摘除或有效治疗、直肠癌有效治疗术等,引起了神经系统损伤,使射精功能失调而不射精。
(2)内分泌异常:主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。
(3)阴茎本身疾病:包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿,产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头,使摩擦产生的刺激减弱,达不到射精阈值。此外,阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。
(4)药物性因素:许多药物可引起射精功能障碍,如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低,性兴奋亦受到抑制,肾上腺素能受体阻滞剂。抗雄性药。均可对射精产生抑制作用,此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关,用药量大且时间长,影响就越大,但多半于停药后可逆转。
(5)毒物因素:慢性酒精中毒,尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。