如果精液射入膀胱,而不是经尿道射出,这一病症称为逆行射精。其诊断方法是:在患者后留取尿标本,将标本离心沉淀后显微镜观察,如发现精子,即可明确诊断。
患有逆行射精的男子,一般本人均知道性欲高潮出现后并无精液自尿道排出的感觉。逆行射精的后果,是造成功能性症。如何预防逆行射精?
正常男子射精时膀胱颈是关闭的,因而阻碍了精液向后进入膀胱的途径。但是,如果膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏,或其神经紧张度出现紊乱,则可能出现逆行射精。逆行射精常见的原因是切除木,糖尿病伴神经系统病变,膀胱手术或创伤,交感神经切除术,广泛盆腔切除术。
不同的病人逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说,潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出勃起功能障碍。但大多数病人阴茎勃起功能是正常的,性欲也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视,则出现较为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。此时,咨询的作用应予足够重视,应再三告诉病人,如果没有其它医疗上的问题同时出现,是可以保持良好的的,因而性生活可保持正常。
逆行射精产生的原因有哪些?
邢台现代男科医院医师表示:导致逆行射精发生原因很多,常在阴部外伤和尿道炎症后,引起尿道狭窄时发生。也多见于因前列腺疾病、膀胱、直肠手术之后损伤了膀胱颈正常结构和解剖位置及神经末梢,致使膀胱颈口在射精时不能收缩关闭,造成精液进入膀胱。具体原因分述如下:
1.导致逆行射精的原因——先天性因素
先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜、尿道憩室或先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
2.导致逆行射精的原因——医源性因素
主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。据报道,儿童时期作过膀胱颈部手术有83%有逆行射精;经尿道前列腺切除的病人有40%发生逆行射精;腰骶部神经的切除或损伤,发生逆行射精的约占53%。
3.导致逆行射精的原因——疾病因素
糖尿病可引起外周交感神经病变,影响膀胱颈部关闭及内生殖器官平滑肌功能。有调查表明,35%~55%的患者发生不射精;脊髓损伤 损伤部位多在T6、L3,或马尾神经。
4.导致逆行射精的原因——机械性因素
外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。